急救中心调度员的声音带着明显的急促。
“周成医生，你们现在在明湖小区附近对吗？”
“2公里外的明湖十字路口发生连环车祸，三辆车相撞，目前确认有 5名伤员。”
“其中 2人头部出血昏迷，1人下肢开放性骨折，你们离得最近，赶紧过去支援，其他救护车还得二十分钟才能到！”
“收到！我们马上到！”周成下意识应道。
他刚要跟女人解释，没想到女人突然抓住他的胳膊，大声喊道：“不行！你不能走！”
“你得先送我去医院住院！”
“我都跟你说了我难受，我心慌得厉害，你要是走了，我出了事怎么办？”
“你负责吗？”
周成耐着性子解释道：“阿姨，前面发生车祸了，有两个人已经昏迷了，头部出血，要是不及时救，可能会有生命危险，我必须先过去。”
同时，他还拿出手机调出急救中心的调度信息给她看。
“阿姨，你看，这是调度指令，不是我故意要走。”
“你的情况不紧急，我现在可以联系其他救护车了，最多十分钟就到，到时候会有医生送你去医院，一样能住院。”
“我不管什么调度指令！我就要你送我！”
女人不依不饶，身体往前倾，几乎要扑到周成身上。
“你要是敢走，我就去医院投诉你！说你见死不救，不管患者死活！我看你这工作还想不想要了！”
投诉两个字一出口，周成心里突然一动。
他要是优先去救治更危重的车祸患者，女人因为不满投诉他，这算不算主动激怒患者引起的投诉？
他立刻在心里询问系统：【优先救治危重车祸患者，导致当前患者投诉，是否违反规则？】
【检测到情况：车祸患者存在“颅脑损伤昏迷”、“开放性骨折”等危及生命的伤情，符合“优先救治危急重症”医疗原则。】
【宿主已履行告知义务并联系替代救援，行为未违反医德。】
【患者投诉属个人主观意愿，与宿主专业决策无直接因果关系，不触发惩罚机制。】
系统的回应让周成心里一喜。
这不正是他想要的吗？
他不再跟女人纠缠，轻轻拨开她的手，语气坚定却保持着礼貌：“阿姨，抱歉，危急重症优先是医疗原则，我必须先去救昏迷的伤员。”
“你的救护车已经在路上了。”
“对了，我是市第一人民医院的急诊科医生周成，工号020451。”
说完，他快速在便签纸上写下自己的姓名和工号，塞到女人手里，以免她去投诉都找不到人。
女人见状，气得跳脚，在后面大喊：“我肯定要投诉你！你等着被开除吧！”
周成头都没回，坐进救护车后立刻对司机说：“开双闪，鸣笛，走最短路线，预计五分钟到现场！”
说完这些，他微微一顿，转头对身旁的赵文琪道：“准备好气管插管包和除颤仪，以防万一！”
“好的。”赵文琪点点头。
救护车再次鸣笛出发。
……
十分钟后，救护车赶到车祸现场，刺鼻的汽油味和血腥味扑面而来。
三辆车撞在一起，最前面的小轿车车头完全变形，挡风玻璃碎了一地。
后排座位上，一个穿校服的女孩趴在座椅上，头发被血浸湿，一动不动。
旁边的SUV车门被撞开，驾驶员斜靠在座位上，额头有个大口子，鲜血顺着脸颊流到衣领，看样子已经没了意识。
还有三个伤员坐在路边，其中一个中年男人抱着变形的右腿，裤腿被血浸透，疼得直发抖。
周成深吸一口气，拉开车门，快步冲了上去。
他在第一时间奔向最危重的昏迷驾驶员：“赵姐，你先给这个患者测血压，我来检查气道！”
“收到！”赵文琪表情严肃，立刻开始配合周成的抢救工作。
周成先伸手探了探男人的颈动脉，搏动十分的微弱，且节律不齐。
“赵姐！拿喉镜和气管导管过来，再准备一袋生理盐水，快！”
周成一边说着，一边双手却已经开始动作。
他轻轻托起男人的下颌，尽量保持颈部中立位，避免因颈椎损伤加重病情，另一只手拨开男人的口腔，用手电筒照向咽喉部。
发现舌后坠已经堵塞了气道，这是导致呼吸微弱的关键原因。
赵文琪迅速递来急救器械，周成接过喉镜，左手握住镜柄，将镜片缓慢插入男人口腔。
轻柔地挑起会厌，清晰看到声门后，右手拿起气管导管，对准声门快速而平稳地插入。
接着，周成立刻连接简易呼吸器，捏球囊时密切观察男人的胸廓起伏，确认每次挤压都能让胸廓正常扩张。
呼吸频率控制在每分钟12次，确保有效通气。
“血压多少？”周成一边按压球囊，一边问赵文琪。
“收缩压85mmHg，舒张压 50mmHg，血压偏低！”赵文琪的声音带着一丝紧张。
这种血腥的车祸场面，她碰到的也不多。
周成目光扫过男人额部的伤口，鲜血还在持续渗出。
他立刻拿起无菌纱布叠成厚垫，用手掌根部按压在伤口处，力度由轻到重逐渐调整，直到出血速度明显减缓。
“伤口是头皮裂伤，暂时压迫止血就行，先稳住循环。”
“赵姐，你先建立静脉通路，全速输注生理盐水，再推一支肾上腺素!”
就在这时，旁边传来围观群众的呼喊：“医生！后排还有个孩子！也不动了！”
周成心里一紧，但手上动作没停。
他目前的这个驾驶员的呼吸和循环已经濒临衰竭，必须先稳住最危重的患者，否则错过黄金抢救时间就回天乏术。
“你们先别碰孩子，保持现场不动，我处理完这个立刻过去！”
他朝周围群众喊了一声，注意力重新集中在驾驶员身上。
“现在再来几个人，帮我把他移到脊柱板上，注意保持躯干直线。”
“四个人分别抬头部、肩部、腰部和下肢，同步用力，别让身体扭曲。”
周成松开按压伤口的手，换成无菌绷带环形包扎固定，确保伤口不再出血，然后指挥赵文琪和赶来支援的交警一起协作。
四人小心翼翼地将男人从驾驶座上抬出，全程保持颈部和躯干在同一平面，避免颈椎、胸椎二次损伤。
稳稳地将人放在脊柱板上后，周成又用约束带固定好四肢，防止转运过程中移位。
周成迅速对一旁的赵文琪说道：“赵姐，你先送这位患者回医院，直接对接急诊科抢救室，我留下来处理剩下的患者。”
“周成医生，你们现在在明湖小区附近对吗？”
“2公里外的明湖十字路口发生连环车祸，三辆车相撞，目前确认有 5名伤员。”
“其中 2人头部出血昏迷，1人下肢开放性骨折，你们离得最近，赶紧过去支援，其他救护车还得二十分钟才能到！”
“收到！我们马上到！”周成下意识应道。
他刚要跟女人解释，没想到女人突然抓住他的胳膊，大声喊道：“不行！你不能走！”
“你得先送我去医院住院！”
“我都跟你说了我难受，我心慌得厉害，你要是走了，我出了事怎么办？”
“你负责吗？”
周成耐着性子解释道：“阿姨，前面发生车祸了，有两个人已经昏迷了，头部出血，要是不及时救，可能会有生命危险，我必须先过去。”
同时，他还拿出手机调出急救中心的调度信息给她看。
“阿姨，你看，这是调度指令，不是我故意要走。”
“你的情况不紧急，我现在可以联系其他救护车了，最多十分钟就到，到时候会有医生送你去医院，一样能住院。”
“我不管什么调度指令！我就要你送我！”
女人不依不饶，身体往前倾，几乎要扑到周成身上。
“你要是敢走，我就去医院投诉你！说你见死不救，不管患者死活！我看你这工作还想不想要了！”
投诉两个字一出口，周成心里突然一动。
他要是优先去救治更危重的车祸患者，女人因为不满投诉他，这算不算主动激怒患者引起的投诉？
他立刻在心里询问系统：【优先救治危重车祸患者，导致当前患者投诉，是否违反规则？】
【检测到情况：车祸患者存在“颅脑损伤昏迷”、“开放性骨折”等危及生命的伤情，符合“优先救治危急重症”医疗原则。】
【宿主已履行告知义务并联系替代救援，行为未违反医德。】
【患者投诉属个人主观意愿，与宿主专业决策无直接因果关系，不触发惩罚机制。】
系统的回应让周成心里一喜。
这不正是他想要的吗？
他不再跟女人纠缠，轻轻拨开她的手，语气坚定却保持着礼貌：“阿姨，抱歉，危急重症优先是医疗原则，我必须先去救昏迷的伤员。”
“你的救护车已经在路上了。”
“对了，我是市第一人民医院的急诊科医生周成，工号020451。”
说完，他快速在便签纸上写下自己的姓名和工号，塞到女人手里，以免她去投诉都找不到人。
女人见状，气得跳脚，在后面大喊：“我肯定要投诉你！你等着被开除吧！”
周成头都没回，坐进救护车后立刻对司机说：“开双闪，鸣笛，走最短路线，预计五分钟到现场！”
说完这些，他微微一顿，转头对身旁的赵文琪道：“准备好气管插管包和除颤仪，以防万一！”
“好的。”赵文琪点点头。
救护车再次鸣笛出发。
……
十分钟后，救护车赶到车祸现场，刺鼻的汽油味和血腥味扑面而来。
三辆车撞在一起，最前面的小轿车车头完全变形，挡风玻璃碎了一地。
后排座位上，一个穿校服的女孩趴在座椅上，头发被血浸湿，一动不动。
旁边的SUV车门被撞开，驾驶员斜靠在座位上，额头有个大口子，鲜血顺着脸颊流到衣领，看样子已经没了意识。
还有三个伤员坐在路边，其中一个中年男人抱着变形的右腿，裤腿被血浸透，疼得直发抖。
周成深吸一口气，拉开车门，快步冲了上去。
他在第一时间奔向最危重的昏迷驾驶员：“赵姐，你先给这个患者测血压，我来检查气道！”
“收到！”赵文琪表情严肃，立刻开始配合周成的抢救工作。
周成先伸手探了探男人的颈动脉，搏动十分的微弱，且节律不齐。
“赵姐！拿喉镜和气管导管过来，再准备一袋生理盐水，快！”
周成一边说着，一边双手却已经开始动作。
他轻轻托起男人的下颌，尽量保持颈部中立位，避免因颈椎损伤加重病情，另一只手拨开男人的口腔，用手电筒照向咽喉部。
发现舌后坠已经堵塞了气道，这是导致呼吸微弱的关键原因。
赵文琪迅速递来急救器械，周成接过喉镜，左手握住镜柄，将镜片缓慢插入男人口腔。
轻柔地挑起会厌，清晰看到声门后，右手拿起气管导管，对准声门快速而平稳地插入。
接着，周成立刻连接简易呼吸器，捏球囊时密切观察男人的胸廓起伏，确认每次挤压都能让胸廓正常扩张。
呼吸频率控制在每分钟12次，确保有效通气。
“血压多少？”周成一边按压球囊，一边问赵文琪。
“收缩压85mmHg，舒张压 50mmHg，血压偏低！”赵文琪的声音带着一丝紧张。
这种血腥的车祸场面，她碰到的也不多。
周成目光扫过男人额部的伤口，鲜血还在持续渗出。
他立刻拿起无菌纱布叠成厚垫，用手掌根部按压在伤口处，力度由轻到重逐渐调整，直到出血速度明显减缓。
“伤口是头皮裂伤，暂时压迫止血就行，先稳住循环。”
“赵姐，你先建立静脉通路，全速输注生理盐水，再推一支肾上腺素!”
就在这时，旁边传来围观群众的呼喊：“医生！后排还有个孩子！也不动了！”
周成心里一紧，但手上动作没停。
他目前的这个驾驶员的呼吸和循环已经濒临衰竭，必须先稳住最危重的患者，否则错过黄金抢救时间就回天乏术。
“你们先别碰孩子，保持现场不动，我处理完这个立刻过去！”
他朝周围群众喊了一声，注意力重新集中在驾驶员身上。
“现在再来几个人，帮我把他移到脊柱板上，注意保持躯干直线。”
“四个人分别抬头部、肩部、腰部和下肢，同步用力，别让身体扭曲。”
周成松开按压伤口的手，换成无菌绷带环形包扎固定，确保伤口不再出血，然后指挥赵文琪和赶来支援的交警一起协作。
四人小心翼翼地将男人从驾驶座上抬出，全程保持颈部和躯干在同一平面，避免颈椎、胸椎二次损伤。
稳稳地将人放在脊柱板上后，周成又用约束带固定好四肢，防止转运过程中移位。
周成迅速对一旁的赵文琪说道：“赵姐，你先送这位患者回医院，直接对接急诊科抢救室，我留下来处理剩下的患者。”
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